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大庆油田总病院公益医学科普专栏开云kaiyun官方网站

近日，大庆油田总病院胸外科到手完成我市首例单孔胸腔镜支气管袖式切除术，为中心型肺癌患者提供更精确、更微创的颐养弃取，在绝对切除肿瘤的同期，最大为止保留肺功能，升迁患者术青年活质料，标记着我市胸腔镜微创时刻迈上新台阶。

大庆油田总病院公益医学科普专栏《大医说》当天特邀胸外科行家，团结病例为您科普这一前沿时刻。

咳嗽咯血查出肿瘤

多学科相助制定个体化决策

患者李先生（假名），3个月前出现咳嗽、胸闷和咯血症状，来院就诊。经增强CT搜检发现，左肺上叶支气管存在更生物，后续支气管镜及病理活检确诊为鳞状细胞癌。

△肿瘤包绕肺动脉

1.降期滚动：由于肿瘤紧贴并包绕肺动脉，径直办术风险高、难度大。胸外科与肿瘤科第一时候进行多学科诊断，为患者制定了新援救化疗决策。历程三个疗程颐养后，复查CT领路肿瘤透露减轻，支气管启齿受累情况获取改善，为手术创造了要求。

2.精确决策：MDT团队（胸外科、肿瘤科等）会再次评估，精确判断手术时机与形状。

3.微创切除：最终选择单孔胸腔镜支气管袖式切除术，在根治肿瘤的同期，最猛进度保留患者肺部功能，升迁患者的生计质料。

袖式肺叶切除术，是颐养中心型肺癌的蹙迫保肺手术形状。当肿瘤孕育于肺叶支气管启齿、累及主支气管，但尚未庸碌顷刻间息，为尽可能保留健康肺组织，医师会切除病变肺叶及受侵的一小段支气管，再将健康的支气管再行吻书册会。

与传统胸腔镜手术比拟，单孔胸腔镜时刻具有以下特色：

上风：

仅通过一个狭窄切口完成统共操作

手术创伤小、疾苦轻

术后归附快

更好地保护肺功能

局限：

由于统共胸腔镜器械均由淹没切口进胸，器械易相互骚扰

时刻要求高，需要训戒丰富的医疗团队

不妥当统共类型的肺部手术

并非统共肺癌患者齐妥当该术式，需知足以下要求：

1. 肿瘤位于肺叶支气管启齿处；

2. 肿瘤与隆突有填塞安全距离，允许吻合；

3. 肺门及纵隔淋市欢可完好清扫；

4. 如肺动脉同期受侵，需能长入行肺动脉成形术。

大庆油田总病院胸外二科骁敢于发展微创外科时刻，为患者提供优质的诊疗管事。行家强调，医疗时刻的弃取需要凭据患者具体情况，由专科医师团队评估后决定。

科普作家

孙涛 胸外科行家 副主任医师

审核行家

马宪友 胸外科主任 主任医师开云kaiyun官方网站